参考:
一、病房管理:危重病人物品多而乱。
二、基础护理:颜面不洁净,未能达到质量要求。
三、技术操作:技术操作考核12人次,包括皮肤护理、口腔护理、会阴护理等。存在问题:病人身体暴露过多、手法不准确、与病人交流少、关心体贴病人不够。
四、消毒隔离:对4个班次进行检查考评,存在问题:紫外线灯管保洁处理后记录不全。
整改措施:
1、病房管理:危重病人探视多、陪护多、物品多而乱,应耐心做解释协助家属把物品整理归放好。
2、基础护理:个别病人眼角有分泌物,主管护士应及时清洗。
3、技术操作:操作过程中应尽量减少病人身体暴露的时间、手法应多练习多体会,关心体贴病人应体现在整个操作过程中。
4、消毒隔离:紫外线灯管保洁处理后6个灯管只记录了一个,原因是:记了一个时病人呼叫处理病人后忘记了,下班之前应将本班所有工作自查一遍。
5、护理文书:问题明显减少,加强自查及下一班对上一般的检查。
6、整体护理:加强康复知识的学习及指导。
护理质量检查存在问题:
一、护理组织管理。
1、个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机的现象。
2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实。
3、个别科室需要完善晨会及交接班制度没有床头交接。
4、按要求完善业务学习,次数不够。
5、完善科室质控、要有记录。
6、护士长手册按要求及时填写,有人员变动的及时登记。
7、科室应急预案没有培训。
二、病房管理、安全管理。
1、重症病人的床单元进一步完善,床下物品放置杂乱,窗台有杂物。
2、无床头牌,过敏标识不完善。
3、办公室物品放置杂乱,加强高危药品的管理。
4、氧气筒用后要放余气并关总开关,空满标识按要求挂不要自己写的。
5、输液瓶签加药后未签名及时间,无菌观念差,有不消毒就换瓶的现象,输液瓶有留在病房的现象。
三、基础护理、专科护理、健康教育。
1、无输液卡,有输液卡的个别没签名及时间。
2、个别床单元晨间护理不到位。
3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期。
4、各种仪器、设备处于完好状态,要有标识。
5、健康宣教进一步完善,个别做的不到位四、消毒隔离。
1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理。
2、压脉带用后没有及时消毒。
3、冰箱内有杂物,肝素液当天用当天配。
4、治疗车用后及时擦拭干净,治疗盘不要放病人床上。
5、消毒液更换后没有记录五、急救药品、物品。
1、有交接不及时的,有质控不及时的,有没有记录的。
2、个别科室有两卡一本不健全的。
3、急救药品有没固定数量的。
4、有效期不明确的,有过期的六、护理文书。
1、体温记录单原始要规范记录,写床号、姓名,新入院的写下面,按表格要求书写,并保存,体温单有漏项、涂改、刮,新入院病人15:00之前血压要靠前。
2、医嘱单打印不及时督促、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次应写一次。
3、核对医嘱没核对病历。
4、个别科室没有核对医嘱登记本。
5、个别科室没有出入院登记本。
6、护理交接本漏项,涂改护理质量检查。
问题分析:
1、个别护士对护士素质及纪律认识不足,护士长监督力度不够。
2、基础护理重视程度不够,认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性,或认识到但执行力度不大。
3、急救药品个别护士对急救药品知识欠缺,个别科室缺乏急救药品知识的学习,交接班流于形式不认真不及时,质控不到位消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差,护士长对院感工作的认识不足,缺乏监督和检查。
4、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责,护士长督查力度不够。
整改措施:
1、落实规章制度,建立监督机制各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求,严格落实各项护理制度和岗位职责。
2、充分发挥质控小组职能提高护士自身素质,加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。
3、加强基础护理特别是危重、特、一级护理的病人的管理,达到六洁、四无。
4、急救物品专人管理,每日严格检查有登记,护士长每周认真检查及时发现问题,必须保证完好备用。
5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。
6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论,制定切实可行的整改措施并再次检查落实。
7、提高护士长管理意识,突出工作重点,加强护理环节质量管理,注重细节质量,争取护理质量雾缺陷。
护理质量检查的特点
服饰、头发符合要求,上班佩戴胸牌,不戴戒指、耳环、手链、脚链、有色眼镜及有色隐形眼镜,上班时精神状态良好,仪态端庄,站立、行走姿势符合礼仪要求,上班时间不谈论、不做与工作无关的事情,不携带与工作无关的物品上岗。
严禁佩戴手机上班护士长除外,病室安静、光线适中,空气清新,温湿度适宜,各个工作间物品技标准要求分类放置,管理有序,公共用品有消毒措施,里垃圾箱及时清理,周围保持干净。
科室不得随意张贴,无扯绳悬挂,无蜘蛛网,墙边及角落无污锁污垢,有防滑、防烫伤、安全用氧等各种安全警示标识,呼叫器处于正常状态,病人能触及呼叫装置,开水炉有防烫伤标识,地面干燥无积水,有风险管理预防措施及应急预案,流程合理,有演练记录。
病室内禁止吸烟、饮酒、使用酒精炉及个人电器,确保用电安全,人人掌握消防知识及操作规程,消防钥匙定点放置,人人知晓,安全通道畅通无阻,应急灯功能充好,病历存放于病历车内妥善保管,严格执行查对制度和患者身份识别制度,能遵照医嘱正确提供治疗、给药等护理服务,及时观察、了解患者用药及治疗反应。
护理安全存在问题分析原因整改措施如下:
1、组织礼仪培训,通过观看录像、示范表演等,对护士进行礼仪培训,规范护理人员的仪表仪容,提高护士职业素质。
2、密切护患关系,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见。科室每月召开工休座谈会一次,对病人提出的问题及时分析解决。
3、科室每月发放病人满意度调查表,对患者的投诉进行调查处理,在完成调查处理后及时进行反馈。
4、对服务质量好的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育,严重者给予经济处罚。科室制定专科宣教手册。
5、继续加强出、入院宣教、电话随访的督查,做好住院病人相关疾病知识宣教及出院病人健康指导及出院随访工作。
护士工作问题原因及改正措施
护士工作问题原因及改正措施。护士需要有爱心、细心、责任心和耐心,一个优秀的护士需要了解诊疗护理常规,熟练掌握护理三级操作技能等等,快来看以下是护士工作问题原因及改正措施吧。
护士工作问题原因及改正措施1
存在问题:
1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。
2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。
3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。
4、打换药包和拆线包经常打错。
5、外科病人,手术病人有漏费现象
6、医嘱执行不及时,有漏签字。
7、技术操作欠熟练,操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。
8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。
分析原因:
1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。
2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。
3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。
4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。
5、部分护理人员对待遇不满意。
整改措施:
1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。
2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。
3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。
4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。
5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的'能力。
6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服务的理念,变被动服务为主动服务的思想。
7、制定护理绩效考核细则
护士工作问题原因及改正措施2
存在问题 :
1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作
热情,消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在,护理人员的服 务意识淡薄,缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范,部分护士在操作时为了省时省力,
忽略操作细节,违反操作流程,工作较忙时更加突出,表现 为无菌操作不洗手、不戴口罩,不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位,缺乏多样化。
6、科室床位紧张,导致加床多,护士人员不足,导致环境欠整洁。
分析原因:
1、护理文书的书写占用了护士大量时间,造成护士到患者床旁时间不够。
2、分级护理要求落实不到位。
3、年轻护士多,各项护理操作技术有待提高。
4、由于本科室护理工作量大,护士人员欠缺,护士不能按时完成护理工作,经常需要加班加点。
整改措施
1、加强宣传和教育:组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理,组织培训及考核。
3、针对科室病人多,工作量大等情况,不单以经济效益为目的,适量增加护理人员,提高护理质量和患者的满意度,为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点,重新调整工作流程,修订工作职责、各班次内容等,完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用,大大缩短护理书写时间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。
6、实行管床护士负责制,护理组长检查督促,让每个护士都分管床位,负责所管病人的健康宣教等,增强护士责任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄,进行个人思想指导,使护士建立服务理念, 转变服务观念, 使工作更主动、积极。
8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度,并与护士绩效挂钩,使护理质量得到提高。
9、针对年轻护士护理操作技术不高,进行指导及培训,并进行考核,鼓励年轻护士多与资深护士交流学习。
10、合理利用人力资源,积极调动每一位护士的积极性。
护士工作问题原因及改正措施3
存在的问题
1、简化操作流程,不能严格执行“三查七对”制度。
2、交接班不仔细,不能严格执行交接班制度,交接不清。
3、巡回不及时,疏于对病人病情及液体滴速的观察。
4、无菌技术观念不强,消毒隔离不够彻底,操作仍需进一步提高,一次性物品的销毁不彻底、不规范。
原因分析
1、对加强学习的重要性认识不够;学习不扎实,主动性、自觉性学习不够,从而使自己的观念更新滞后。
2、没有把理论学习放在重要位置,学习存在片面性,这是政治理论不成熟的具体表现。
3、理论与实践“两张皮”,没有完全结合起来。
整改措施
1、护理人员必须坚持例会制度,参加医疗安全教育学
习,发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念,提供主动服务,加强护理人员的责任心,提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,开展优质护理服务先进个人评选活动。
3、通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐。
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