1号团队

官方合作招商-1号团队

联系方式:站内留言

友情合作

  • 当前位置:首页 > 奇亿2 > 正文

    四川农村医保报销新政策

    摘要: 本站提供注册、登录、开户、咨询、APP下载等服务。平台拥有合法营业牌照,正规经营,公平公正,24小时在线客服随时为你服务。在华西...

    本站提供注册、登录、开户、咨询、APP下载等服务。平台拥有合法营业牌照,正规经营,公平公正,24小时在线客服随时为你服务。

    在华西医院住院农村医保能报销多少

    具体如下:

    1、四川农村医疗保险报销标准,住院起付线乡镇级统一为40元,县区级统一为200元,市级统一为600元其中二级医疗机构300元,市外级统一为800元。

    2、住院补偿比例乡镇级统一为可报销费用的百分之55,县区级统一为可报销费用的百分之45,市级统一为可报销费用的百分之30其中二级医疗机构百分之35,市外级统一为可报销费用的百分之25。

    统一为参合病人每人每年累计个人统筹补偿金额最高限额10000元。

    四川的新农合政策是怎样的?

    四川新农合大病保险政策

    大病救助标准

    1.城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元;

    2.重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助;

    3.低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。

    4.城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元;其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。

    大病救助报销比例

    1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

    2.一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

    3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

    4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

    5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。

    6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

    四川新农合大病保险报销范围

    大病求助群体

    1.社会散居孤儿;

    2.重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人);

    3.低收入家庭中重病患者、重度残疾人、老年人等特殊困难群众;

    4.患重特大疾病医疗费用支出过大家庭难以负担的城乡特殊困难群众;

    5.见义勇为负伤人员;

    6.以及区县人民政府认定的其他困难群众;

    7.城乡低保对象;

    8.农村五保供养对象。

    大病救助范围

    尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、恶性肿瘤放化疗、肾透析、器官移植术后服抗排斥药。

    大病不予求助范围

    1.吸毒、卖淫、嫖娼、打架斗殴等违法犯罪行为;

    2.医疗美容、保健性质理疗;

    3.工伤、交通事故、医疗事故等,由他方承担医疗费用赔付责任;

    4.不能按照区县民政部门规定,提供相关证明材料。

    四川新农保在深圳可以报销吗?

    不可以。新农合只能在缴纳地进行报销医保的,四川的新农合到深圳是没有办法报销的。

    四川农村合作医疗保险报销范围及比例如何?

    报销范围:药费:辅助检查:心电电图,X线,片,实验室,理疗,针灸,CT,核磁共振等检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,1000元以上报销1000元)。60岁以上在镇医院住院,治疗费和护理费每天10元,限额200元。

    报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

    新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。

    特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

    扩展资料

    参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

    新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

    新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

    新农合在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

    参考资料来源:百度百科-新农合报销范围

    泸州新农村医保报销

    四川农村医疗保险报销上不封顶,详细情况请咨询当地相关部门。

    据成都日报报道

    今年内,凡是参加了基本医疗保险或新农合的城乡居民,均可在不另行缴费的情况下,享受住院看病的更多报销——基本医保报销后,剩余且符合报销规定的费用,按不低于50%的比例予以支付,并不设封顶线。

    据介绍,基本医疗保险报销后需个人承担的、且符合报销规定的费用予以再次报销,起付标准原则上不得高于当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入,总体支付比例不低于50%,原则上不设最高支付限额。

    除成都外,目前雅安、泸州也已经制定了新政,加上去年试点的8个市、州,我省已有11个市、州开始行动起来。

    成都商报报道

    二次报销“门槛”低,受惠面就广。那么具体可以报销多少呢?在报销比例方面,《通知》规定总体支付比例不低于50%,按医疗费用高低分段制定具体支付比例,也可分段制定最低支付比例,医疗费用越高支付比例越高,原则上不设最高支付限额。

    比如成都市规定,对超出“门槛”部分按合规医疗费用高低分段累进支付,医疗费用越高报销比例越高:超过起付线标准的合规医疗费个人负担金额0元~5000元部分,报销比例为50%;5000~20000元部分,报销比例为60%;20000~50000元部分报销比例为76%;50000元以上部分报销比例为91%。

    扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

    四川医保新政策是什么

    法律分析:四川省政府办公厅印发《四川省“十四五”全民医疗保障规划》(以下简称《规划》),明确了发展目标和重点任务。到2025年,基本医疗保险参保率稳定在95%以上,重点救助对象符合规定的住院医疗费用救助比例70%,住院医疗费用跨省直接结算率70%以上,住院医疗费用省内异地直接结算率70%以上,医疗保障政务服务事项线上可办率80%。《规划》提出要稳定基本医疗保险住院待遇,稳步提高门诊待遇,做好门诊待遇和住院待遇的统筹衔接,进一步完善城乡居民基本医疗保险门诊统筹。健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制,实施个人账户改革,改进个人账户计入办法、拓宽使用范围。建立普通门诊统筹制度,同步完善门诊慢特病医疗保障政策。《规划》明确,要健全重大疫情、灾害医疗救治医保支付政策,完善医保基金预付、结算制度,确保紧急情况下医疗机构先救治、后收费,不因费用问题影响患者就医。

    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

    第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

    (一)应当从工伤保险基金中支付的;

    (二)应当由第三人负担的;

    (三)应当由公共卫生负担的;

    (四)在境外就医的。

    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

    发表评论